昨天写了文章——流感高峰又来了。。。这几款中药你要知道！其中介绍多数温病用药。接下来介绍一些寒包火类型中成药。

流感属于西医病名，中医称之冬温或者春温；因为倒春寒，也有寒包火了，下边就介绍一些治疗寒包火中成药！

初期多数都是发热，恶寒，怕冷，无汗，咽痛，咳嗽，舌红，尿黄，因此我称之寒包火类型。

寒包火也分两种，一种咳嗽为主，伴有咽痛，发热，恶寒无汗者，我多采用麻杏石甘汤合银翘散加减，宣肺散寒，止咳化痰，清热解毒，往往良效，这种情况治疗得当一剂退热。典型案例看下边这篇——流感高热一剂退热案

一种是发热恶寒怕冷无汗咽痛为主，咳嗽不重，我常采用葱豉银翘散加减，当然有汗可以不用荆芥豆豉薄荷，稍微咳嗽加杏仁。这个经验来自著名老中医蒲辅周经验，临床我屡屡奏效。

以上是汤剂加减，中成药，常用防风通圣丸，这个药表里两解。其中麻黄荆芥防风薄荷疏风散寒解表，里边黄芩连翘石膏大黄等清热解毒攻下，对于表里三焦大热，就可以服用。

临床以恶寒怕冷无汗，身疼痛，口干，咽痛，便秘，尿黄为主。

还有一种寒包火，大青龙汤证，也是寒包火，只是防风通圣清热力量大， 大青龙清热力量小，散寒力量大。症状以恶寒无汗身疼痛，口干，心烦为主，原文简练概括“不汗出而烦躁”；舌是淡红，绝不是深红色。

有的说你这个也是汤剂，不是说介绍中成药吗？是的，现在有了中成药了，叫桂黄清热颗粒；大家药店找找肯定有，只是新药上市，卖的不多考虑。

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 除了防风通圣丸，桂黄清热颗粒（大青龙），还有一个中成药必须介绍；九味羌活丸。这个中成药也是寒包火类型；先看一下成分。

〖组成〗 羌活　防风　苍术[各6g]　细辛[2g]　川芎　白芷　生地黄　黄芩　甘草各[3g]

九味羌活治疗外感风寒湿邪，兼有里热证或者化热证。恶寒发热，肌表无汗，头痛项强，肢体痠楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黄，脉浮。

方子当中羌活防风细辛白芷苍术等辛温祛风散寒除湿止痛，针对头项强痛，恶寒发热，无汗等；因为化热，还有口苦，舌红，内热表现，因此方子当中生地黄芩清热滋阴；生地一则养阴润燥，预防风药羌活防风等祛湿伤阴，黄芩清热解毒同时也能燥湿。因此可以判断，九味羌活丸适合风寒湿化热，而不是像大青龙风寒化热。临床不难区别！

大青龙不汗出而烦躁，伴有口干；九味羌活口苦舌红不是烦躁，热邪不多。防风通圣热邪最重，看药就知道，里边也有黄芩连翘，也有石膏大黄芒硝等，足见内热严重，防风通圣，热邪较轻，舌苔偏腻，夹湿，九味羌活；不汗出而烦躁，大青龙。临床各有特点，根据症状选用！

还有一种外寒，内湿热，中医属于伏暑晚发一类，前两天治疗一例，十四天才治愈。临床也是类似，比如恶寒怕冷，身疼痛，但是舌苔厚腻，白腻，舌红尿黄，便溏粘滞不爽。以上三种类型药就不行了。必须新加香薷饮，达原饮之类，一面芳香化湿解表，一面清热祛湿。因为是汤药，这里不多解释，大家尤其注意，这种难治，不是三两天能治愈的！

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